เมืองเฟอร์ราราสามารถหลีกเลี่ยงแม้แต่การเสียชีวิตจากการติดเชื้อที่แพร่ระบาดได้แม้แต่ครั้งเดียว พวกเขาทำมันได้อย่างไร?
กาฬโรคได้ทำลายล้างเมืองใหญ่และเมืองในจังหวัดต่างๆ ในตอนเหนือและตอนกลางของอิตาลีตั้งแต่ปี 1629 ถึง 1631 คร่าชีวิตผู้คนไปมากกว่า 45,000 คนในเมืองเวนิสเพียงประเทศเดียว และกวาดล้างประชากรของเมืองอย่างปาร์มาและเวโรนาไปมากกว่าครึ่ง แต่ที่น่าประหลาดใจคือ บางชุมชนได้รับการยกเว้น
ที่จริง เมืองเฟอร์ราราทางตอนเหนือของอิตาลีสามารถป้องกันการเสียชีวิตจากโรคระบาดได้แม้แต่ครั้งเดียวหลังจากปี 1576 แม้ในขณะที่ชุมชนใกล้เคียงได้รับความเสียหาย พวกเขาทำมันได้อย่างไร? บันทึกแนะนำว่ามีความสำคัญอย่างยิ่งต่อความสำเร็จของเมือง ได้แก่ การควบคุมชายแดน กฎหมายสุขาภิบาล และสุขอนามัยส่วนบุคคล
เริ่มต้นด้วยการมาถึงของกาฬโรคในปี 1347 เมืองต่างๆ ในอิตาลีค่อยๆ เริ่มใช้มาตรการสาธารณสุขเชิงรุกเพื่อแยกผู้ป่วยที่ป่วย กักกันพาหะที่เป็นไปได้ และจำกัดการเดินทางจากภูมิภาคที่ได้รับผลกระทบ จอห์น เฮนเดอร์สัน ศาสตราจารย์ด้านประวัติศาสตร์ยุคฟื้นฟูศิลปวิทยาอิตาลีที่เมืองเบอร์เบคกล่าว มหาวิทยาลัยลอนดอน และผู้แต่งFlorence Under Siege: Surviving Plague in a Early Modern City .
ตลอดสามศตวรรษข้างหน้า โรคระบาดเกิดขึ้นเป็นประจำในเมืองที่มีประชากรหนาแน่นของอิตาลี กระตุ้นการตอบสนองที่ประสานกันและซับซ้อนมากขึ้น ในขณะที่เฮนเดอร์สันกล่าวว่ามาตรการป้องกันโรคระบาดทั่วๆ ไปแบบเดียวกันนี้เกิดขึ้นในเมืองต่างๆ ทั่วอิตาลี เมืองเฟอร์ราราซึ่งมีประชากรประมาณ 30,000 คน กลับนำเสนอเรื่องราวความสำเร็จอันน่าทึ่ง
อ่านเพิ่มเติม: โรคระบาดที่เปลี่ยนประวัติศาสตร์
การควบคุมชายแดน สุขาภิบาลและสุขอนามัย
ทีมนักวิจัยจากมหาวิทยาลัยเฟอร์ราราได้ขุดค้นเอกสารสำคัญของเทศบาลและต้นฉบับทางประวัติศาสตร์เพื่อค้นพบแนวทางในยุคเรอเนซองส์เพื่อ “การจัดการโรคแบบบูรณาการ” พวกเขาให้เครดิตความสำเร็จอันน่าทึ่งของเฟอร์ราราในการผสมผสานการเฝ้าระวังชายแดนที่เข้มงวด การสุขาภิบาลสาธารณะที่เข้มงวด และกฎเกณฑ์สุขอนามัยส่วนบุคคลที่เข้มงวด ซึ่งใช้คุณสมบัติต้านจุลชีพตามธรรมชาติของสมุนไพร น้ำมัน แม้กระทั่งแมงป่องและพิษงู
เฟอร์ราราเป็นเมืองที่มีกำแพงล้อมรอบสวยงาม ตั้งอยู่ริมกิ่งก้านของแม่น้ำโป กึ่งกลางระหว่างปาดัวและโบโลญญา ทั้งคู่ได้รับผลกระทบจากกาฬโรคในปี 1630 เฟอร์ราราเป็นเมืองที่ได้รับการขึ้นทะเบียนเป็นมรดกโลกโดยองค์การยูเนสโก โดยมีถนนลาดยางสายแรกบางส่วนในปี 1375 และเทศบาล ระบบท่อระบายน้ำตั้งแต่ปี 1425
เริ่มตั้งแต่ศตวรรษที่ 15 เฮนเดอร์สันกล่าวว่าเมืองใหญ่ของอิตาลีเช่นเวนิสและฟลอเรนซ์ยังคงติดต่อกับเมืองเล็ก ๆ เช่นเฟอร์ราราอย่างต่อเนื่องเพื่อติดตามการแพร่กระจายของโรคระบาดครั้งใหม่ ข้อมูลนี้ใช้เพื่อกำหนดระดับภัยคุกคามและประสานการตอบสนองด้านสาธารณสุข
ในเมืองเฟอร์รารา ระดับภัยคุกคามสูงสุดหมายถึงการปิดประตูเมืองทั้งหมดยกเว้นสองประตู และตั้งทีมเฝ้าระวังถาวรซึ่งประกอบด้วยขุนนางผู้มั่งคั่ง เจ้าหน้าที่ของเมือง แพทย์ และเภสัชกร ใครก็ตามที่มาถึงประตูเมืองจะต้องพกเอกสารประจำตัวที่เรียกว่าFedi (“หลักฐาน”) เพื่อให้แน่ใจว่าพวกเขามาจากเขตปลอดโรคระบาด จากนั้นพวกเขาก็จะได้รับการตรวจคัดกรองอาการของโรค
อ่านเพิ่มเติม: ทำไมคลื่นลูกที่สองของไข้หวัดใหญ่สเปนปี 1918 ถึงตายได้
โรงพยาบาลโรคระบาดที่อยู่นอกกำแพงเมือง
ภายในเมืองนั้น ใช้ความระมัดระวังในระดับเดียวกันเพื่อระบุกรณีที่ต้องสงสัยว่าติดเชื้อ และย้ายบุคคลไปยัง โรงพยาบาล ลาซาเร็ตติหรือโรงพยาบาลโรคระบาดหนึ่งในสองแห่งที่ตั้งอยู่นอกกำแพงเมืองของเฟอร์รารา โรงพยาบาลโรคระบาดที่คล้ายกันในฟลอเรนซ์รักษาผู้ป่วยมากกว่า 10,000 รายในช่วงโรคระบาดในปี 1630-31 ซึ่งทั้งหมดจ่ายโดยรัฐ เฮนเดอร์สันกล่าวว่าแพทย์เชื่อมานานแล้วว่ากาฬโรคเกิดจาก “อากาศที่เสียหาย” ซึ่งสามารถปล่อยออกมาจากใต้พื้นดินได้ในระหว่างที่เกิดแผ่นดินไหว การทุจริตยังเกิดจาก “การเน่าเปื่อย” ของเน่าเสียและขยะมูลฝอยอื่นๆ ในเมืองและในชนบท
ในปี ค.ศ. 1546 แพทย์ชาวอิตาลี จิโรลาโม ฟราคาสโตโร ได้ตีพิมพ์ข้อความที่ทรงอิทธิพลเกี่ยวกับการติดเชื้อ ซึ่งเขาได้นำทฤษฎีนี้ไปอีกขั้นหนึ่ง “เขาพัฒนาแนวคิดที่เรียกว่า ‘เมล็ดพันธุ์แห่งโรค’” เฮนเดอร์สันกล่าว “นั่นคือวิธีที่เขาจินตนาการว่าโรคแพร่กระจายจากคนสู่คน เมล็ดโรคเหล่านั้นมีลักษณะเหนียวที่สามารถเกาะติดเสื้อผ้าและสิ่งของได้”
แคมเปญการสุขาภิบาลสาธารณะในเมืองต่างๆ เช่น เฟอร์รารา เกิดขึ้นจากประเพณีอันยาวนานของกฎหมายในยุคกลางและกฎหมายสุขาภิบาล ซึ่งเสริมด้วยทฤษฎีการติดเชื้อของ Fracastoro ถนนถูกกวาดทิ้งและกวาดล้างสัตว์ “สกปรก” เช่น สุนัข แมว และไก่ (ไม่พูดถึงหนู) ผงมะนาวถูกแพร่กระจายอย่างเสรีบนพื้นผิวที่อาจสัมผัสกับผู้ติดเชื้อ
ภายในบ้าน ผู้อยู่อาศัยพยายามใช้มาตรการหลายอย่างในการฆ่าเชื้อวัตถุและพื้นผิว เฟอร์นิเจอร์ที่เสียหายหรือแตกหักถูกนำออกมาเผา วัตถุมีค่าและเงินถูกทำให้ร้อนใกล้กับกองไฟ และมีการฉีดพ่นน้ำหอมไปทั่วบ้านเป็นเวลา 15 วัน เสื้อผ้าและสิ่งทออื่นๆ ถูกแขวนไว้กลางแดด ทุบตีและโรยด้วยน้ำหอม
อ่านเพิ่มเติม: ดูรายงานการระบาดใหญ่ทั้งหมดที่นี่
บาล์มต้านจุลชีพสำหรับร่างกาย
เพื่อสุขอนามัยส่วนบุคคล พลเมืองของเฟอร์ราราหันไปใช้วิธีรักษาธรรมชาติยอดนิยมหลายอย่างที่กำหนดไว้สำหรับป้องกันกาฬโรค แต่พวกเขาให้คุณค่าเหนือสิ่งอื่นใด: น้ำมันสมุนไพรที่เรียกว่าComposito ตามกฎหมาย อุปทานสำเร็จรูปของCompositoจะถูกเก็บไว้ในกล่องล็อคที่ติดกับผนังของพระราชวังเทศบาลและแจกจ่ายเฉพาะในช่วงเวลาที่เกิดโรคระบาดเท่านั้น
สูตรลับสำหรับCompositoปรุงโดยแพทย์ชาวสเปน Pedro Castagno ผู้เขียนหนังสือที่มีอิทธิพลของ Ferrara “ Reggimento contra la peste ” (“Regimen against the plague”) ซึ่งเขาอธิบายว่าควรใช้บาล์มมันกับร่างกายอย่างไร
“ก่อนตื่นนอนตอนเช้า หลังจากจุดไฟจากไม้หอม (หน่อไม้ฝรั่ง ลอเรล และเถาวัลย์) ให้อุ่นเสื้อผ้าและเหนือเสื้อทั้งหมด ถูบริเวณหัวใจก่อน ใกล้ไฟ เพื่อบรรเทาการดูดซึมยาหม่องแล้วจึงลำคอ ” Castagno เขียน “ [หลังจากนั้น] ให้ล้างมือและใบหน้าด้วยacqua chiara (น้ำสะอาด) ผสมกับไวน์หรือน้ำส้มสายชูจากดอกกุหลาบ ซึ่งบางครั้งควรทำความสะอาดร่างกายทั้งหมดโดยใช้ฟองน้ำ”
พิษเพิ่มลงในยา
Castagno ไม่เคยเปิดเผยส่วนผสมที่ใช้ทำCompositoแต่จากการตรวจสอบบันทึกของวัสดุที่ Castagno สั่ง นักวิจัยระบุว่ายาหม่องประกอบด้วยมดยอบและCrocus sativusซึ่งทั้งคู่รู้จักคุณสมบัติในการต้านเชื้อแบคทีเรีย เช่นเดียวกับพิษจากแมงป่องและงูพิษ
อันที่จริง สูตรสำหรับCompositoนั้นไม่ต่างจากสูตรป้องกันโรคระบาดที่ใช้ในส่วนอื่น ๆ ของอิตาลี โดยเฉพาะ “Oil of Scorpions” และขี้ผึ้งโบราณที่เรียกว่า Theriac ซึ่งทำมาจากพิษงูเช่นกัน
เฮนเดอร์สันกล่าวว่า “ทางเลือกที่จะใช้พิษคือพิษที่แท้จริงเท่านั้นที่สามารถต่อสู้กับพิษของกาฬโรคได้
หลายศตวรรษต่อมา เป็นการยากที่จะยืนยันว่าการผสมผสานมาตรการด้านสาธารณสุขที่เฉพาะเจาะจงของเฟอร์ราราเป็นความลับสู่ความสำเร็จอย่างแท้จริง เมืองในอิตาลีส่วนใหญ่ใช้กฎเกณฑ์และกฎเกณฑ์เดียวกันในการต่อสู้กับกาฬโรค เฮนเดอร์สันกล่าวว่าความแตกต่างอาจเกี่ยวข้องกับระดับการบังคับใช้ของเฟอร์รารา
